Dwie rzeczy, ale moją uwagę w ostatnim czasie. opalanie natryskowe Pierwszym z nich jest koncepcja długiego ogona w medycynie, która Myślałem o wiele od mojego narzeczonego ale dziwne warunek (duszność), które nie pasują do żadnych objawów podręczniki powiedział były objawy zwykle duszność. Ona przetrwała kilku lekarzy, diagnoza peelingi, które wychodziły z błędem śmieszne (napady paniki, która trwała przez kilka tygodni?). Po dużo, dużo kopania okolice w internecie znalazła pacjenta referencje od osoby, która dawno skrócenie kadencji oddech i pokrewnych do kofeiny. Tak, pije kawę, było przyczyną problemu. Ale ponieważ rzadko objawem tego, co nie jest zwykle problemem medycznym musiała przejść przez dokuczliwości (i niepokoju) być błędnie zdiagnozowane i wprowadzone leki jej nie potrzebują, a teraz już nie może napić się kawy lub zjeść czekoladę -Jej życie musi ledwo warto żyć!
Drugim jest mnóstwo ludzi piszących do mnie opowiadać o produkt XYZ, która jest największą od czasu krojonego chleba i nie chcę chwalić na THCB. Jedną z takich osób jest Jim Walker z nowym lekarzem social networking site MyMedwork. Zwykle, kiedy wniosek, że ta osoba pisze sztukę wykorzystując ich usług w kontekście mogę egoistycznych żargonu obrotu, a gdy wniosek, że zamiast naprawdę napisać ogólne sztuki publicznej nigdy nie usłyszeć je ponownie. W przeciwieństwie Jim napisał doskonałe wyjaśnienie Długi ogon w opiece zdrowotnej. Oto ona:
Healthcare and Long Tail
By Jim Walker
Mój sąsiad przyniósł syna do lekarza, tego lata na wysypkę, że nie odejdzie. "Lekarz nigdy nie widział czegoś podobnego," powiedziała. "W rzeczywistości przywiózł w innych lekarzy, spójrz na to, i żaden z nich nigdy nie widział go w całości." Teraz nie wiem jak wy, ale słuchając jej przypominał mi mój najgorszy koszmar medycznych rzeczy I nie zawsze chce usłyszeć od mojego lekarza: "Przepraszam, czy mogę, jeśli wprowadzą w niektórych mieszkańców? Nigdy nie widziałem przypadku like yours przed ".
W ostatnich post THCB, autor Maggie Mahar pisze, że "Dwuznaczność prześladuje opieki medycznej". Ona idzie na ofertę dr Atul Gawand - "Niepewność podstawowych kłopotów medycyny. . . rzeczą, która sprawia, że jest pacjentem tak bolesnym, jest lekarzem tak trudne i bycie częścią społeczeństwa, która płaci rachunki tak bolesnym.
Ważne jest, aby pamiętać, że dla wielkiej sprawy wielu niejasności nie jest tak naprawdę problemem. To dlatego, że dystrybucja wyrobów medycznych dolegliwości wynika krzywej bardzo podobny do Chrisa Andersona, "Long Tail", o wiele wspólnego "przebój" dolegliwości ułożone wysoko na lewej stronie krzywej. Dla tych, którzy nie znają Long Tail Anderson opisuje, jak Amazon, Netflix i innych sprzedawców online sprzedać wiele zwykle hitów, ale w rzeczywistości pochodzą więcej całkowitego wolumenu z 100s tysięcy produktów niszowych. W opiece zdrowotnej, to jest po lewej stronie tej krzywej dystrybucji, która inspiruje (lepiej lub gorzej) Wal-Mart, Target, oraz innych stron oferujących "Doc In A Box" Usługi - Alergia, pęcherza moczowego zakażenia, zapalenie oskrzeli, zapalenie ucha, Pink Eye , infekcje zatok i pełna baterii szczepionek - wszystkie serwowane się w ustalonej cenie na poczekaniu.
Z prawej strony krzywej jednak NIH Office of Rare Disease klasyfikuje ponad 6000 warunkach każdego dotykających mniej niż 200.000 Polaków. Na tej części krzywej, co rzeczywiście się bardzo dwuznaczne w pośpiechu - zarówno dla pacjentów i lekarzy. Specjalizacja jest odpowiedź na to szereg dolegliwości ( "nichefication" w zakresie Andersona) i sprowadza lekarzy powtarzające się przypadki szczególnego charakteru - dając im pewność, że mogą one rutynowo diagnozowania i leczenia wysokiego odsetka tych chorych. Jednak nawet w poszczególnych specjalności, sprawy będą oczywiście po krzywej rozkładu od typowych dla nietypowych. Ku sobie - nietypowe przypadki są właśnie tym - jeden z aberracji rodzaju, że lekarze życie iść poza typowe "strefy komfortu" diagnozowania i leczenia. Dla każdego lekarza, te przypadki nietypowe ochotę raczej wyjątkiem niż regułą. Co Long Tail sugeruje jednak, że podjęte w całości, w tych rzadkich przypadkach rzeczywiście kompromis duży procent wszystkich medycznych przypadków. W rzeczywistości, ponad 25 milionów Polaków cierpi z powodu stanu "rzadko".
Budzi to wątpliwości, gdyż w ogóle, lekarze - i systemu opieki zdrowotnej jako całości - nie są dobrze przygotowane do czynienia z wieloma i nieuniknione przypadki rzadkie. W rzeczywistości, statystyki pokazują, że średni czas do rozpoznania rzadkiej peelingi wynosi sześć miesięcy, a średnia to prawie trzy lata! W obliczu nietypowych przypadku większości lekarzy rozpocznie konsultacje z literatury i / lub rozmowy z ich kolegów. Jak na ironię, to w tym momencie Long Tail pojawia się ponownie w dość zaskakujący i często negatywny sposób. Dzieje się tak ponieważ ostatnie badania społeczne i analizy informacji wynika, że w naszej sieci kontaktów zawodowych i źródeł informacji następuje tego samego rodzaju krzywą rozkładu. Innymi słowy - wszyscy na ogół wynikiem połączenia z tym samym 15 czy 20 kolegów zaufanych regularnie, a spotykamy się nasze informacje z ograniczoną strumienia zaufanych źródeł. Poza tym zaufanych głównych leży cały świat innych ludzi i źródeł rzadko połączenie, jeśli w ogóle - naszej społecznej i informacji "długi ogon". Ogólnie rzecz biorąc, za pomocą sieci zaufanych źródeł (podczas strojenia obecnie najbardziej wszystko inne) jest w istocie bardzo skuteczne na obsługę większości naszych dni do potrzeb dnia. W nietypowej sytuacji, jednak dopiero wtedy, gdy naprawdę musimy wydostać się z naszego zwykłego sposobu robienia rzeczy - naszych zaufanych źródeł na ogół nie przynoszą. They've wszystkich pił z tej samej waza na poncz informacji.
Mamy więc obecnie na czele z prawej strony krzywej - i rozpocząć wyszukiwanie i osoby oceniające i źródeł nie wiem. Dla studentów i naukowców, tego typu badania mogą stać się czasochłonne, wyzwanie, ale często nagradza podróży. Ale dla pacjenta i lekarza w obliczu zagadkowego i życia peelingi zagrażające, stawki są znacznie wyższe, a czas jest na wagę złota. W dzisiejszym systemie, lekarz często musi rozwiązać ten dylemat odwołując się pacjenta do innego specjalisty - z nadzieją, że być może będą musieli wiedzy lub połączeń formie właściwej diagnozy i protokołu leczenia w odpowiednim czasie. Pacjent oczywiście musi trwać, aby przejść od specjalisty do specjalisty, ich rzadkich przypadkach ciągle w toku.
Nic dziwnego, że Internet okazał się zarówno dobrodziejstwem i bane w tej sytuacji. Pacjenci i ich rodziny korzystają z sieci Web, aby kopać w najnowszych badań medycznych. Jednak pasujące martwi pacjenta lub członka rodziny przed 1.706.532 wyników wyszukiwania Google jest zazwyczaj recepty zarówno błąd i wysokie ciśnienie krwi.
Ujmując zachęcanie pacjentów zatrzymany po prawej stronie krzywej z "peelingi niszowych korzystasz nadzwyczajnego zasięgu sieci Web, aby odkryć, że nie są one tak nietypowych po wszystkim. To chyba nie zdziwi czytelników THCB że pacjenci łączą siły wokół wiki, czaty, blogi i sieci społeczne do oferują sobie nawzajem informacje, empatia, i inspiracji. (To nie jest tak różne pod względem teorii sieci od kiedy fani zespołu niszę znaleźć sobie na MySpace). Niektóre z tych sieci stan peelingi pacjenta są sponsorowane przez marketing malowanie paznokci, podczas gdy inne są do lokalnych działań, zwykle prowadzone przez rodziców lub członka rodziny, powiązanego z jednym z pacjentów.
Lekarze są również zwrotny online w dużej liczbie. Manhattan Research reports, że ponad 600.000 lekarzy za pomocą wyszukiwarki w celu znalezienia informacji medycznych. Czy oni szukają na temat opalanie natryskowe sposobu traktowania ich z dnia na dzień typowe przypadki? Bardzo mało prawdopodobne. Szanse są, są badania nietypowych przypadków. Jednak jeśli dwie wyszukiwania lekarzy - na przykład na "phylloides guzy" na Google każdy z nich otrzyma na tej samej liście - ale nie mają łatwego kontekście, w którym do oceny 13.600 + wyników wyszukiwania!
Oprogramowanie sieciowe społeczny może być jednym ze sposobów, aby pomóc lekarzom przezwyciężyć ten "przeciążenie wyników wyszukiwania", pozwalając im szybciej i bardziej pewnie poza krąg zaufanych źródeł w dół długi ogon, zwłaszcza w obliczu "rzadko" warunek (który, jak my zauważyć - nie jest takie rzadkie występowanie w łącznej). Na przykład w MyMedwork, priorytetów wyszukiwania rozpocząć indywidualne lekarza zaufanych współpracowników i pracy na zewnątrz stamtąd. Innymi słowy - każdy lekarz dostaje zupełnie wyjątkowy liście wyników wyszukiwania w oparciu o który we własnym rozszerzyć sieć mogą posiadać użyteczne informacje. Ponieważ środowisko medyczne jest tak mały, okazuje się, że lekarze są zwykle dość ściśle związane z danym artykule lub badania, są one nie tylko świadome połączenie. Oglądając te społeczne połączenia sieciowego w wynikach wyszukiwania - są to w stanie lepiej ocenić jakość informacji - poprzez kontrolę w między-link (np. "Hi Dr Jones, widzę, jesteś podłączony Dr Watson - co sądzisz o jego analizy phylloides nowotworów? ") - lub kontaktując się bezpośrednio z lekarzem (np." Hi Dr Watson, widzę, że poszedł do szkoły medycznej z moim kolegą, Dr Jones, czy mogę czy mogę zadać panu kilka pytań na temat swoich studiów?).
Skutki Long Tail i społeczna analiza sieci opieki zdrowotnej dopiero zaczynają być zbadane i zrozumiałe. Jest już oczywiste jednak, że w całym obszarze opieki zdrowotnej nadal przechodzi dramatyczne zmiany, i "nietypowych" rzadkie stany chorobowe coraz bardziej typowe, wieloznaczność i niepewność nadal będzie wpływ medycznych podejmowania decyzji. W tym środowisku, konieczność opracowania bogatsze i bardziej różnorodne źródła informacji, a wartość daleko idące, internetowych sieci społecznych, zaufania będzie coraz bardziej widoczne dla pacjentów i specjalistów opieki zdrowotnej podobne.
You've Got Mail
Albo mamy mail. Albo we've all got mail. Albo coś ...
Po bardzo późnym bohaterstwo nocy sprawdzony THCB (i bardzo wrażliwe) tech pracowników, listy e-mailowej THCB jest gotowy do pracy. Jeśli chcesz uzyskać szybki e-mail w skrzynce odbiorczej z wybiegiem nowych postów - z miga wiadomości ważnych historie - możesz się zarejestrować tutaj.
Jeżeli zapisałeś się na listę w swoim wcześniejszym wcieleniu, nie ma potrzeby robić tego ponownie.···20100402···212900···
Subskrybuj:
Komentarze do posta (Atom)
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz