niedziela, 14 marca 2010

Walka w celu wyrównania ewentualnych strat,

non-profit ostrej szpitali leci, aby dodać łóżek w obszarze Doliny niedz gdzie nowe młodych, dobrze wykształconych i dobrze ubezpieczony siły roboczej jest w ruchu cala dyrektor fundacji opisuje nowe placówki: "It's like luksusowy hotel ". Każdy szpital jest zdania, że należy udział ich wniosek w tym zakresie nowo zamożniejszych, dodaje, i "ziemi mentalności pośpiechu nie zawsze brać pod uwagę przy planowaniu potrzeb wspólnotowych. . . Jeśli chodzi o podział potrzeb zdrowotnych ludności według wieku i chorób przewlekłych, w celu podjęcia próby decyduje mieszanka ambulatoryjnych, szpitalnych i opieki zdrowotnej domu będą wymagane. . . To "obserwuje" nie jest gra, że kierownictwo szpitala są cali "

Tymczasem kraju, non-profit, takie jak te airbrush Kraków w Phoenix może być zabudowa, a przynajmniej do inwestowania kapitału w niewłaściwe dziedziny. Ponieważ widok dla zamożnych klientów, mogą być one zbytniego nacisku na kosmetyki i bleeding-edge niesprawdzonych technologii, a zbyt mało inwestują w mniej widoczne dziedzinach jak opieka paliatywna lub technologii informatycznych, które mogłyby zmniejszyć liczbę błędów w szpitalu.


W wielu regionach, non-profit, szybka szpitali próbują podjąć wysokie-biznes marży od dużych szpitalach miasta. "Co mamy zrobić, aby utrzymać naszą pozycję na rynku jest utrzymanie dodawania usług, dyrektor szpitala Westchester wyjaśnił New York Magazine kilka lat temu. "To cały powodu robimy przeszczep wątroby.

"Przeszczep wątroby"?

Czy mieszkańcy Westchester County potrzeby miejscowego szpitala robi przeszczep wątroby? Podobnie jak wielu z nich do szpitala? Czy pacjenci są lepiej w dużej wielkości centrum medycznego na Manhattanie, gdzie wykładzina może nie być tak miło, ale badania pokazują, "Praktyka czyni mistrza"?

Pytania te nie wydają się wymyślić. Przeszczepy podniósłby nonprofit szpitala obrazu.

A jeśli chodzi o wzmocnienie marki, czasami non wydaje littler inne dla zysku. W Money-Driven Medicine, cytuję z 2005 r. przeprowadzonym w Archives of Internal Medicine, który opisuje, w jaki sposób nawet akademickich centrach medycznych włoka dla klientów z reklamy, jak "We Don't Botox", albo "FDA zatwierdza Deep Brain Stimulation Leczenie peelingi Parkinsona" badania wskazał, że wiele reklam (38%) ryzykowali "świadomości fałszywej nadziei" przez cholerny wanną na niesprawdzone metody, takie jak "głęboka stymulacja mózgu Parkinsona", a inny 28% reklamy zabiegów kosmetycznych. Takie wydatków na reklamę ma niewiele wspólnego z poprawą stanu zdrowia społeczeństwa, wiele do czynienia z wzrostem udziału w rynku.

Jednak z liczbą pacjentów nieubezpieczonych i niezapłacone rachunki rosną, non-profit, wiele szpitali znajduje się pomiędzy młotem a kowadłem. Jeżeli nie mogą wnosić pacjentów chce płacić za prywatne pokoje z jacuzzi w oddziale macierzyńskiego - pacjentów, którzy są pod wrażeniem wodospad w holu i ostry sos na obiad - nie będą mieć pieniędzy, które muszą utrzymanie jednostki uraz otwarty - i służyć większej społeczności. "Nie [zysku] czego nie Misji" jest ulubione powiedzenie wśród prezesów szpitala.

Ponadto, dziś szpitale są coraz bardziej zależne od airbrush Kraków rynku obligacji w celu pozyskania kapitału. W pewnym momencie, zarówno rząd, jak i filantropów przyczyniły się znacznie większy udział szpitale pieniędzy potrzebnych do przeżycia, ale dzisiaj, polegać na zadłużenie szpitali przez emisję obligacji. I, co zrozumiałe, bondholder's zainteresowania nie jest, czy szpital służy jej społeczności, ale czy nie otrzyma oczekiwanego zwrotu z inwestycji. Tak więc, kiedy agencje ratingowe obligacji jak Standard and Poor's obligacji szpitala stawki, nie może dać punktów użyteczności publicznej opieki.

Niemniej jednak, jeśli chcemy dać non ogromne zwolnienia podatkowe, ktoś musi być na oku jak spędzają swój kapitał.

Dwa lata po Westchester prezes chwalił o swojej nowej linii produktów "(przeszczep wątroby), The New York Times doniósł, że badania stanu samym szpitalu Westchester pokazał" niegospodarności, niechlujstwa praktyki rachunkowości i bezmyślnego wydawania środków finansowych, które "przyczyniły się do zdumiewające finansowe strat. "Kontrola wykazała także, że dawne kierownictwo w szpitalu spędza hojnie na rzeczy takie jak restauracje, hotele i kwiaciarnia, z niewielką kontrolę lub dokumentacji" nawet wtedy, gdy "Centrum Medyczne finansów były pogarsza.

Ale podczas gdy niektóre szpitale powinny utracić ulgi podatkowe, nie chcemy wyrzucić dziecko z kąpielą poprzez likwidację ulg podatkowych dla wszystkich non-profit. Różnią się one od-do zysków w sytuacji, która jest niezbędna dla naszego systemu opieki zdrowotnej.


W najnowszego wydania manicure Affairs Bradford Gray i Mark Schlesinger bardzo uważnie analizować niektóre 162 badań porównujących rzeczywiste osiągi non-profit i szpitalach zysku, domach opieki i planów zdrowotnych na zakres zagadnień i odkryć, że o ile mogą one nie może być tak różne, jak można by oczekiwać, faktem jest, że średnio:

"For-profit bardziej agresywnie narzutu kosztów i cen w inny sposób zmaksymalizować przychody. Ten wzór został udokumentowany wśród społeczności ogólnych szpitalach, domach opieki, szpitalach psychiatrycznych, ośrodków leczenia uzależnień, ośrodków rehabilitacyjnych, a także planów zdrowotnych.

"Po drugie, organizacji non-profit wydają się bardziej wiarygodne w dostarczaniu usług, jest mniej prawdopodobne, aby informacje wprowadzające w błąd, aby skarg wniesionych przeciwko nim przez pacjentów, do leczenia wrażliwych pacjentów, odmiennie od innych klientów.

Po trzecie, non-profit są zazwyczaj inkubatory innowacji, wykorzystując filantropii i subsydiowania skrośnego, do finansowania rozwoju usług, dla których nie jest jeszcze na rynku.

Co więcej, a tylko jedna czwarta non-profit szpitale zapewniają dostatecznie zrekompensowana opieki dla ubogich i nieubezpieczonych do równego ich korzyści podatkowe, "jednym z badań stwierdzono, że non-profit, szpitale, które były najmniej zaangażowanych w leczenie bezpłatne lub subsydiowane były najbardziej zaangażowane inne formy wspólnoty "usługi.

Najważniejsze jest to, że audyt non-profit jest dobrym pomysłem, choć śledczych federalnych należy zwrócić się do ekspertów społeczności, aby dowiedzieć się, jak wiele usług non-profit oferuje. Lokalna lekarze, którzy pracują w niskich kliniki kosztów, na przykład, będzie wiedział, jak łatwo lub trudno jest makijaż lub pacjentów nieubezpieczonych do uzyskania nominacji ze specjalistą w poradni szpitala. (I będzie, że pacjent jest postrzegane przez mieszkańców lub Połączenie wydziału nauczania i studentów medycyny?) Lokalna wychowawcy będą wiedzieć, które szpitale mają wkład w edukacji zdrowotnej w szkołach.

Ponieważ przemysł szpitalu przede wszystkim o lokalizacji tych kontroli muszą być wykonane na bazie lokalnej, ze społecznością ważenia w sprawie decyzji. Wiele sposobów, w jaki szpital służy jej społeczności nie są łatwe do oszacowania, a one różnić w zależności od potrzeb wspólnoty.

W tym samym czasie, to jest dobre dla non-profit szpitali wiedzieć, że są odpowiedzialni - i że jeśli nie zapominaj ich misji, mogą (i powinny) traci to zwolnienie podatkowe.···20100314···160137···