sobota, 20 marca 2010

TECH: No I'm Not Really Zmiana

Przez przemysł Veteran

Więc może on mieć pewne marginalną rolę w rozwiązywaniu po wszystkich kosztów opieki zdrowotnej i jakości. Słowo kluczowe to "marginalne" i punktu wpływ nie jest koniecznie, gdzie technika uczniów myśleć, że będzie. Nadal wierzę skupić na niej w segmencie usługodawca jest głównie dodge, ale tu jest kilka informacji, które mnie przynajmniej przyznając "marginalnych" efektu.

solarium natryskowe Duże firmy malowanie paznokci, w ich obecnej nakład maniakalnych do opracowania metod redukcji kosztów SG & A przez cięcie ich sił sprzedaży, są obecnie rozważa znacznie rozszerzonych ról dla stron internetowych oraz innych miejsc do realizacji swoich reklamach zamiast w-reps osoby.

Niektóre strategie komunikacyjne pod uwagę, jest bardzo pomysłowy. Obejmują one przyznanie punktów CME na lekarzy, a także inne zachęty, niektóre pieniężne i inne hedonizmu. Większość systemów obejmuje uproszczone, e-wersje dla lekarzy w celu uzyskania próbki pacjenta materiałów informacyjnych i zaproszeń do zdalnych solarium natryskowe sesji. Liczba planów taktycznych obejmować Gifting lekarzy z urządzeń przenośnych, które mogą również digitalizacją wykresów, tak jak oni dostarczyć komercyjnie ukośnie edukacja i informacja.

Mam wątpliwości, czy tego rep-in-the-stuff strony obniży koszty dla płatników lub poprawy jakości dostaw. Z pewnością czynnikiem nad tym, czy jego dostaje rozmieszczone w pierwszej kolejności składa się, w jakim stopniu poprawia marże firm malowanie paznokci i kieszeni gotówki dla lekarzy. Jeśli ktoś uważa, że poprawiła się domem dla tych dwóch grup będą, na przykład, niższe ceny pielęgnacja dłoni, a potem także zapewne przekonana, że USA najechały Irak broni masowego rażenia, aby usunąć i zastąpić brutalną dyktaturę demokracją. Mam wątpliwości co do wartości wydatków dużo czasu próbując zmienić sposób myślenia tych wierzących.

masaż: Dlaczego opalanie jest bardziej wydajny
Niż prywatni ubezpieczyciele
Przez Maggie Mahar

Znalazłem Eric's Novack w czerwcu po 13, "Trzy procent Myth", prowokacyjny, ale obawiam się, nie mogę się zgodzić. opalanie jest w rzeczywistości, bardziej wydajne niż prywatnych drenaży limfatycznych.

W jego komentarz na stanowisku, Rick podkreśla kluczową różnicą: W przeciwieństwie do prywatnych drenaży limfatycznych opalanie nie trzeba wydawać milionów na marketing, reklama, lobbystów i Waszyngtonie. Na początek, że prywatni ubezpieczyciele muszą generować zyski dla swoich akcjonariuszy. W 2003 r. przemysł HMO jako całość osiągnęła całkowity zysk z 5,5 miliardów złotych, aż 83 procent z 3 milionów złotych w 2002 r., według oceny Weiss, przedsiębiorstwo, które ocenia kondycję finansową banków i firm ubezpieczeniowych.



"Mimo to dobrze wróży dla przemysłu ogólnego stanu zdrowia, wzrost składki zmusiły wielu konsumentów, aby wybrać bardziej restrykcyjnych planów zdrowotnych lub nie zdecydować na zakup pielęgnacja skóry w całości."

Ale nie tylko koszty marketingu, reklamy's, lobbingu i zapewnienie zysków dla inwestorów, dzięki prywatnego ubezpieczyciela w ogólnych więc znacznie wyższa. Ubezpieczyciele mają także wyższe koszty administracyjne, ponieważ są one ciągle podjęcie i disenrolling klientów jako ludzi zmiany planów. (Średnie obroty w sponsorowanych przez pracodawcę pielęgnacja skóry planu wynosi 20% do 25% rocznie. Natomiast u pacjentów opalanie ruszać. Nawet jeśli mogą przenieść większość woli zasięgu opalanie do pokrycia oni w ramach prywatnego ubezpieczyciela.)

W Money-Driven Medicine, cytuję byłego szefa opalanie Bruce Vladeck, który wskazuje, że:

". . . nawet bardzo wydajny ubezpieczyciele muszą wydać około 5 procent ich składek tylko w celu rejestracji i disenroll klientów. . . . Dlatego też, kiedy byłem w Waszyngtonie, niektórzy z nas mówił o nauczaniu ludzi w wieku od 55 do 65 możliwość dobrowolnie zarejestrować się w opalanie pozwala im opłacać składki do rządu w zamian za pełne pokrycie opalanie. . Donna Shalala, który był Sekretarz Zdrowia i Opieki Społecznej w momencie, powiedział do mnie: "Naprawdę chcesz konkurować z firm ubezpieczeniowych, nie sądzisz?

I powiedział: "No jasne, po prostu dlatego, że nasze koszty były o wiele niższe, wiedziałem, że mogę ich pokonać."

W stanowisku, Eric twierdzi również, że opalanie jest mniej wydajne, ponieważ jego nadzór jest luźna, a tym samym miliony giną na oszustwa. Ale jeśli spojrzeć na przypadki, w których służba zdrowia, jak National Medical Przedsiębiorstwa oszustwo ubezpieczeniowe, przekonasz się, że są tak samo prawdopodobne bilk prywatnych drenaży limfatycznych.

Jeżeli cokolwiek, prywatnych drenaży limfatycznych może być bardziej niefrasobliwe, ponieważ mogą "przenieść koszty związane z oszustwami wzdłuż swoich klientów w postaci wyższych składek", zauważa "The Wall Street Journal", powołując się Louis Parisi, dyrektor Departamentu fryzjerstwa w New Jersey Podział oszustwa. (opalanie ma trudniej jest znaleźć fundusze na pokrycie oszustwo).

W tej samej historii, Dziennik cytuje dyrektor medyczny szpitala NME mówiąc, że gdy próbował poinformować Prudential Insurance Company nadużyć finansowych, kierownictwo firmy po prostu śmiał się, mówiąc, że dla nich duże rachunki oznaczało duże premie i duże premie.

Eric dzieje się sugerować, że obszerne przepisy opalanie jest stworzenie "ukrytych kosztów ogólnych" służby zdrowia, którzy muszą spędzić wiele godzin na rozszyfrowanie kodu. Jonatan jednak ma rację, wskazując, że prywatni ubezpieczyciele również utworzyć "ukrytych kosztów ogólnych": dla lekarzy, którzy mają do czynienia z 12 zestawów różnych form postaci 12 różnych drenaży limfatycznych, wszystkie mające na celu utrudniania lekarz ma zostać zwrócona.

Podczas przesłuchania lekarzy w mojej książce, stwierdziliśmy, że większość znalezionych papieru opalanie w pracy znacznie prostsze. One podobały się również fakt, że opalanie nie stara się mikro-zarządzania ich praktyk, zmuszając je do połączenia i proszą o pozwolenie na utrzymanie pacjenta w szpitalu dwa dodatkowe dni, lub do wykonywania określonej procedury. opalanie po prostu publikuje listę, co to będzie, a nie obejmie i tyle. Kiedy mamy do czynienia z prywatnych drenaży limfatycznych, natomiast lekarze spędzają godziny na telefon.

Co ciekawe jest to, że w trakcie przesłuchania lekarzy Money-Driven Medicine, stwierdziliśmy, że większość preferowane opalanie nawet wtedy, gdy otrzymują niższe wynagrodzenie, bo tak o wiele mniej problemów. The New York Times "zwrócił niedawno uwagę na prywatnych drenaży limfatycznych stworzyć grę z opóźnieniem zwrotu i projektowanie form tak, że lekarz opuszcza jeden szczegół, on lub ona nie będzie wypłacane.

Wreszcie, zgadzam się z Johnem, kiedy wskazuje w jego komentarz, że nawet jeśli mamy włączone do opalanie-for-All (Bill teraz w Kongresie, który pozwoliłby ludziom 55-65 oraz w 20, dobrowolnie przejść na opalanie, ze raczej opalanie od prywatnego ubezpieczyciela do pokrycia) --- a nawet Bruce Vladeck ma rację, że z powodu opalanie administracji, marketingu, reklamy i lobbingu koszty są o wiele niższe, a ponieważ nie muszą generować zyski, opalanie mogą stanowić więcej pokrycie mniej to nadal nie rozwiązuje większy problem inflacji opieki zdrowotnej w wysokości 8% rocznie. Po kilku latach inflacja przekroczy niższe koszty administracyjne, a potem co?

Najlepiej, jeżeli więcej osób na opalanie opalanie zaczną wykonywać swoją siłę jako naród wielki płatnik-sposób inne rządy do-negocjacji z drugmakers i urządzenia decydentów za niższe ceny. (Wysoki koszt pielęgnacja dłoni i urządzeń jest jeden z głównych powodów, dlaczego nasze rachunki szpitala są tak wysokie, leki i urządzenia stanowią 15% 2 biliony złotych, a także, że wydatki na opiekę zdrowotną w każdym roku. Prywatnych drenaży limfatycznych, są mniej skłonni do rokowań, ponieważ zawsze można przejść wzdłuż kosztów na swoich klientów i robią tylko to .. Tylko w ciągu ostatnich pięciu lat średni koszt składki ubezpieczeniowej wzrosły 75%).

Z drugmakers kurs i urządzenia twórcy twierdzą, że Amerykanie muszą zapłacić dwa razy, co u pacjentów w innych krajach płacić za produkty na pokrycie wysokich kosztów badań.

To jest po prostu nieprawda. Analiza rodzin USA, non-profit grupy konsumentów, pokazuje, że drugmakers spędzić około dwa razy więcej niż w reklamie, marketingu i administracji wydają na badania naukowe.

Ponadto, od 1995 do 2002, drugmakers wziął nagrodę za naród najbardziej dochodowych branży, pokazując margines zysku w wysokości 13 procent do 18,6 procent sprzedaży każdego roku. (W 2004 r. spadły na trzecie miejsce, ale nadal wysłana zysków, równa 16 procent sprzedaży.) Tymczasem, w ostatnich latach, producenci urządzeń mają chluby marże zysku nawet do 20%.

Nie ma powodu, dla twórców opalania natryskowego i urządzenia ekspres do tak dużo więcej pieniędzy niż w innych branżach, zwłaszcza gdy te gałęzie przemysłu są dzieje wybuchła próbuje na pokrycie wysokich kosztów opieki zdrowotnej dla swoich pracowników. Inwestorzy potrzebny na zapłatę za przejęcie ryzyka, ale nie tylko, że znacznie ryzyko, inwestując w Pfizer czy Johnson & Johnson.

Nawet na Wall Street, analitycy opieki zdrowotnej mówi, że jeśli cięcia marż w tych branżach i redukcji nadmiernych marketingu, reklamy i lobbingu --- narkotykowego oraz decydentów i urządzenia decydentów może cofnąć cen bez Dent ich budżetów badawczych.···20100320···150212···